海洋弧菌感染（又稱創傷弧菌感染）是一種進展極快、致死率高達50%–75%的嚴重感染，必須立即就醫，任何延誤都可能導致截肢或死亡。治療核心是“早發現、早用藥、早清創”，三者缺一不可。

治療方案分四步：

1. 緊急抗生素治療
   確診后1小時內必須靜脈使用抗生素。首選聯合方案為多西環素+頭孢他啶，或環丙沙星+頭孢曲松，對海洋弧菌敏感率超90%。重癥患者可加用碳青霉烯類（如亞胺培南）。單藥治療易失敗，聯合用藥可覆蓋耐藥風險。療程通常持續7–14天，即使癥狀緩解也必須完成全程，否則易復發或產生耐藥。

2. 徹底清創與手術干預
   感染常從皮膚傷口或刺傷處侵入，迅速破壞筋膜與肌肉。必須立即手術清創，切除所有壞死組織，開放引流，嚴禁包扎密閉。若肢體出現張力性水泡、皮膚發黑、劇烈疼痛（遠超普通傷口痛），提示壞死性筋膜炎，需緊急切開減壓。若感染已蔓延至大腿或無法控制，為保命必須盡早截肢。有案例顯示，患者因延誤手術48小時，最終因多器官衰竭死亡。

3. 重癥支持治療
   超過30%患者會發展為膿毒性休克或多器官衰竭，需轉入ICU。治療包括：

• 補液與升壓藥（如去甲腎上腺素）維持血壓；
• 呼吸機支持應對急性肺損傷；
• 連續性腎臟替代治療（CRRT）應對急性腎衰；
• 輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
  每日監測血常規、凝血功能、肝腎功能，動態調整治療。

4. 康復與預防
   恢復期需補充優質蛋白與維生素C，促進組織修復，但嚴禁飲酒與辛辣食物。傷口愈合前絕對禁止接觸海水或生食海鮮。高危人群（肝硬化、糖尿病、酗酒者）應全程佩戴手套處理海鮮，海鮮必須徹底煮熟（90℃以上3–5分鐘）。

重要提醒：若接觸海水或海鮮后24小時內出現傷口紅腫劇痛、發熱、寒戰，立即前往三甲醫院感染科或急診，務必告知醫生接觸史——這是快速診斷的關鍵。西安地區有多家三甲醫院感染科可提供專業救治，如西安交通大學第一附屬醫院、第二附屬醫院。