龍魚細菌性蒙眼必須使用抗生素類藥物進行針對性治療，單純換水、加鹽、升溫只能輔助，無法根除感染。早期可嘗試“老三樣”（換水+加鹽+升溫）控制病情發展，但一旦出現白膜增厚、眼球腫脹或絮狀物，就必須立即用藥，否則極易導致失明。

首選藥物：土霉素、金霉素、青霉素
這三類抗生素是養魚圈公認最有效的治療藥物。土霉素和金霉素屬于廣譜四環素類，對結核菌、弧菌等常見致病菌抑制力強，且對龍魚毒性較低。推薦每升水添加5毫克土霉素，連續藥浴5–7天，期間保持水溫30–33℃，每日換水1/3并補藥。青霉素則適用于急性感染，每升水加入1萬單位，配合升溫至33℃，每兩天換水補藥一次。實際操作中，許多魚友將土霉素與青霉素聯用，效果更穩定。

次選藥物：硫酸慶大霉素、頭孢氨芐、氧氟沙星
硫酸慶大霉素注射液是專業魚醫推薦的強效方案，尤其適合重癥龍魚。可將藥液稀釋后直接注入水體，劑量為說明書推薦量的一半起用，避免刺激。頭孢氨芐對革蘭氏陽性菌效果顯著，適合對青霉素過敏的魚體，每缸1米3水體可投入3–6粒膠囊（視缸體大小調整），關燈、停食、增氧，2–3天即可見效。氧氟沙星則對革蘭氏陰性菌更敏感，適合水質長期惡化引發的頑固性感染，但需注意避免與含鈣、鎂的水質同時使用，以免降低藥效。

專用制劑：SERA、AZOO、艾斯拉奇、特別龍魚系列
市售專用魚藥如SERA Bactopur、AZOO Bacto-Ex、海寶艾斯拉奇等，成分明確、劑量標準化，適合新手使用。它們多為復方制劑，含多種抗菌成分，能同時應對細菌與真菌混合感染。特別龍魚3號（仟湖出品）是專為龍魚研發的綜合藥劑，含減壓鹽與抗菌因子，可配合麥納鹽使用，但切勿與抗生素混用。

絕對避免：激素類藥物與強刺激性藥劑
曲安奈德等糖皮質激素雖能消炎，但會抑制免疫系統，長期使用反而加重病情。孔雀石綠、高錳酸鉀等強氧化劑雖能殺菌，但極易灼傷魚眼黏膜，導致不可逆損傷，嚴禁用于眼部感染。

治療關鍵：環境配合 > 藥物本身
無論使用何種藥物，都必須同步做到：①停食3–5天，減輕肝腎負擔；②水溫恒定30–33℃，提升藥效；③關閉強光，減少應激；④增氧、造浪，保證溶氧充足；⑤隔離病魚，防止傳染。治療周期通常為7–14天，若5天無改善，應更換藥物種類。